HPV疫苗公費對象 納入國二男

【記者黃稚棋專題報導】近年，台灣性行為與性病通報年齡層有降低趨勢，據疾管署統計，十三至十四歲梅毒通報率連四年上升，同時，每人一生有五至九成機率感染人類乳突病毒（以下簡稱HPV）。政府今年將一一三學年度入學的國二男生納入九價HPV疫苗公費接種對象，期望提高疫苗覆蓋率以創造群體免疫。

第一劑校園施打完成

　HPV具高傳染力、無明顯症狀，且持續感染超過一年以上可能致癌，因此是全民須關注的傳染病，且因「HPV有疫苗可打」、「九價疫苗防護力至少十年以上」的特性，使疫苗接種成為最有效率的預防方式。根據台灣癌症基金會資料顯示，公費對象新增國二男生後，預計有八到九萬人受惠。校園集中接種是主要途徑，今年九月已進入全國國中施打階段，新莊區十二至十五歲男生共八千兩百五十六人、女生共七千八百五十二人，皆完成第一劑施打，未接種學生也可以帶著補接種單至衛生所補打。

　自費接種九價HPV疫苗一劑需六至七千元不等，想完整接種二或三劑則需上萬元，因此過往男生自費接種意願不高，女生則以公費接種為大宗。今年將國二男生加入公費對象後能有效提升男生接種率，頭前國中護理師李文慈表示，校內已於九月二十三日完成第一劑接種，國二生共四百八十五人，包含男生兩百二十六人，同意接種人數達一百八十七人，約占校內國二男生人數八成。

接種疫苗 預防勝治療

　根據衛服部國民健康署HPV疫苗衛教手冊與新泰醫院衛教師洪雅玲的說明，長期感染高危險人類乳突病毒（HPV第十六、十八型）會增加致癌風險，含常見的子宮頸癌、陰道癌、人類外生殖器癌，以及頭頸癌；低危險人類乳突病毒（HPV第六、十一型）則會引起生殖器疣（俗稱菜花）。而九價HPV疫苗能抵禦最多種型別的HPV、預防六至九成的感染，因此洪雅鈴認為疫苗接種相當重要。

　HPV主要感染途徑為性行為過程中接觸皮膚、黏膜或體液，可能有部分家長認為「孩子沒有性行為，所以不用接種」，洪雅鈴對此解釋，疫苗的目的在「預防」，在尚未有性行為時接種最有效，且HPV仍有少數機率會透過外部生殖器接觸帶HPV物品而感染，因此能在最適年齡接種是最好的。

校園端的實施

　頭前國中衛生組長林聖峰說明，校內疫苗接種宣導主要由護理師負責，接種前使用國健署統一的衛教手冊及影片進行宣導，讓學生與家長更了解HPV風險與疫苗重要性，李文慈則補充，校內還會配合政府的前、後測問卷來瞭解學生對疫苗的認知。

　頭前國中國二的胡姓女同學、彭姓男同學和張姓男同學皆表示自己與父母認為有免費疫苗就善加利用；而目前不在公費施打範圍內的國三李姓男同學透露，校方的宣導有提升他與周遭男同學對疫苗的了解，未來如果政府將公費對象再擴大，他會考慮接種。

衛教師的小叮嚀

　洪雅鈴提醒，即使有過性行為，HPV疫苗還是有一定的防護力，十五歲以上需接種三劑（接種年齡以第一劑接種歲數計算），若忘記過去自己是否接種，仍可以重新接種且不分疫苗廠牌。現今性行為種類多樣，安全性行為已無法預防所有HPV感染途徑，且性行為是兩性共有，因此接種HPV疫苗還是預防HPV的最佳選擇。