探索新莊發展遲緩孩童治療資源

恩禾物理治療所進行個案一對一復健。恩禾物理治療所提供

【記者吳晟瑋專題報導】在孩童成長過程當中，認知、社會情緒及語言都會隨著年齡增長，發展出應該具有的能力。如果孩童在某個年齡尚未發展對應能力，與其他孩童有所落差，便有可能是發展遲緩或異常情形。對此，新莊區設置數家物理和語言治療所，分別針對不同項目，由專業治療師進行評估計劃，進而讓發展遲緩孩童得以獲得療育，跟上其他同年齡孩童腳步。

恩禾物理治療所

　地處捷運幸福站附近的恩禾物理治療所，除了是雙北市第一間專門針對兒童物理治療的治療所，同時也讓發展遲緩小朋友在沒有健保補助下，擁有自費選擇，即使過了早療時期，依舊可以持續復健、諮詢。恩禾物理治療所創辦人莊倍嘉表示，當初因為需要幫助個案居住在新莊比例較多，加上新莊地區沒有大醫院，較缺乏醫療資源，所以才選擇設址於此。

　孩童發展遲緩分成粗動作、細動作、語言溝通、社會情緒及認知學習等面向，莊倍嘉也發現新莊地區兒童情況大致分成三部分，像是在隔代教養家庭之下，長輩怕小孩哭，便會一直抱著小孩，導致孩子活動不足、發展遲緩；又或者是因為雙薪家庭，小孩跟父母互動機會不足夠，孩童則容易產生過動、自閉現象；甚至由於孩子能到戶外活動的地方較少，導致腳踝刺激不足，進而造成小朋友低張力與扁平足問題。發展遲緩兒童基金會董事長雷游秀華說：「兒童腦神經細胞大概在三歲以前，就已經發展成熟。」如果家長覺得孩童出現發展遲緩現象，應該要在三歲關鍵期進行早期療育，否則可能要花數倍時間，才能達到同等療效。

　恩禾物理治療所會針對個案問題，設計孩童復健活動，改善小朋友在大動作、靜態活動上的障礙。莊倍嘉表示，他們會教導家長在家的復健活動，讓家長可以隨時訓練孩子，加強訓練發現問題。經過三個月的短期目標訓練後，動作發展遲緩的孩子從不會翻身、坐，學習到肚子會離地爬行；過動、自閉的孩子從無法專心、衝動行為，學習到可以等待；低張力的孩子從無法久站、走遠，學習到不需要家長幫忙。

博淘語言治療所

　位於新莊新泰路上的博淘語言治療所，是世博診所的「姊妹校」。相較於大眾熟悉的物理治療師與職能治療師，從事語言治療師的人數比較少，因此等待語言課程的小朋友往往都需要花費長達三至六個月時間。對此，為了讓家長可以盡早排到服務，博淘語言治療所便於今年一月開幕，希望能夠減少小朋友等待語言治療的時間。

　針對兒童語言治療，博淘語言治療所主要從語音障礙、構音障礙及吞嚥障礙進行診斷。副主任賴冠汶表示，由於有些家長講話速度很快，小朋友容易聽不懂，所以他們通常會讓家長學習引導方式，教導家長放慢速度，並運用手勢輔助，使孩童熟悉聲音的唇形，進而協助小朋友表達自己的需求。

　賴冠汶說：「語言治療師很注重小朋友的溝通需求和溝通動機，透過孩童有興趣的東西來提升開口意願，讓家長得知自己可以如何跟孩童互動。」此外，博淘語言治療所亦擁有音樂治療師、藝術治療師服務，不僅提供有需求家庭能夠藉由音樂方式，讓小朋友練習手部敲打動作，也使小朋友利用認知練習，探索自己的個性。

早期發現 早期療育

　智障者家長總會社工專員李詩婷表示，智總先前與國民健康署合作，將健康檢查的發展檢核項目放進寶寶手冊裡，利用家長帶小孩打預防針的七次機會，檢查小孩發展狀況，並提倡「早期發現，早期療育」觀念。無論是家長主動意識發現，抑或是從他人口中被動告知，只要在關鍵期間，透過語言治療、職能治療及物理治療等早期療育方式，不僅可以幫助小朋友將來進到小學自立生活，也能使其溝通表達自己想法，進而縮小遲緩孩童的發展差距，跟上年紀相等的同儕。

博淘語言治療所的語言治療室。攝影／吳晟瑋