修法通過公共場合需置傻瓜電擊器 配合CPR提高獲救率

新莊體育館入口處配置傻瓜電擊器,以備萬一。       詹恩華提供

【記者潘映寒特稿】新北市消防局第二大隊福營分隊三月三日傍晚六時十九分接獲轉報,一名居住在建福路五十九巷內的五十七歲男性突然昏倒沒有呼吸心跳。消防人員趕到時,患者的兒子正在做心肺復甦術(CPR)。消防人員接手進行一次電擊及約兩分鐘的心肺復甦術後患者清醒過來,送往衛生福利部台北醫院,在近日康復出院。

 前去急救的福營分隊李姓消防員說,他從事消防員八年,這是第二個使用電擊加心肺復甦術救活患者並康復出院的案例。通常失去呼吸心跳後救活並康復的案例很少,因為人體缺氧造成的傷害很大。在倒下的第一時間及早電擊加上心肺復甦術,存活率越高;一旦腦缺氧超過六分鐘,就可能造成腦死。

 他又說,這次因為患者的兒子在父親倒下的第一時間及時做心肺復甦術,減少缺氧對人體造成的傷害,以及消防人員對心臟的電擊去顫,應都是患者能康復出院的重要原因。

 衛生福利部公共場所AED急救資訊網發布的民眾CPR+AED教材提到,心血管疾病長期高居台灣人死因的前三名,台灣每年有兩萬名病患於到院前心肺功能停止。根據統計,急性心肌梗塞發作緊急送醫的存活率不到百分之三。患者發生突發性的喪失意識或心臟停止,最常見的原因就是心室震動所引起。

 讓心室顫動恢復成正常心律的唯一有效方式,就是電擊去顫,並且同時持續施行心肺復甦術。所以及早進行心肺復甦術及電擊去顫,患者才有可能康復並恢復正常的生活。若在一分鐘內接受電擊,患者的生存率可達百分之九十。研究顯示,心肺復甦術(CPR)加上自動體外心臟去顫器(AED)會比原來只做CPR的存活率更高。

我國自去年七月起規定公共場所須擺放緊急救護設備,提供民眾使用急救突發性心跳停止之設備,設備項目包含AEDAED為自動體外心臟去顫器,俗稱傻瓜電擊器,是特別設計給非醫護人員使用於心臟驟停突發事件的急救上。

 以往我們常聽的心肺復甦術程序是叫叫CAB,根據衛生福利部發布的公共場所民眾CPR+AED教材簡易版,急救流程是叫叫CD(叫叫壓電),確認患者無意識並且無呼吸或沒有正常呼吸,請旁邊民眾協助快打119求救,並取得電擊器,持續性胸外按壓,每分鐘至少一百次的心臟按摩術,聽從指示,進行電擊。

 新北市消防局提供的教學中,傻瓜電擊器的操作主要有四步驟,打開電源,貼上貼片,分析心律,電擊。打開開關後,會有語音教學,民眾依照語音的指令操作,在電擊器分析心律的過程即可對患者進行胸外按摩;等到語音指示電擊時,按下電擊的按鈕;若患者仍沒有反應,則繼續胸外按摩,直到下一個電擊指令或消防人員到達。

 福營分隊小隊長蘇彥豪說,從這次兒子幫父親CPR的案例中可以看到,親屬會心肺復甦術是很重要的,一定要學會,這是關係到自己的家屬。對路人的急救,若是擔心有傳染病的危險,可以不用口對口人工呼吸,直接進行胸外按摩就可以。胸外按摩可以幫助心臟血液流動,讓充氧血到達腦部,在救回後,才不會造成植物人的憾事,大大提高救活率。民眾不用擔心之後會有法律糾紛,現在明定迫切危險狀況使用緊急救護設備進行急救的行為,適用民法、刑法免責的規定。